Антидепрессанты — это не таблетки «для улучшения настроения». Эти препараты работают с теми процессами, из-за которых вы испытываете тревогу, тоску, апатию, депрессию. Они действуют на нейромедиаторы мозга — серотонин, дофамин, норадреналин — которые передают сигналы между клетками.
Ключевые нейромедиаторы, которые влияют на наше эмоциональное состояние, и в работу которых приходится вмешиваться в некоторых случаях:
Сегодня существует пять классов антидепрессантов, и у каждого из них свой химический состав и механизм работы.
Вещества в составе химических препаратов выполняют работу, которую мозг не может делать сам по каким-либо причинам — помогают ему производить или воспринимать нейромедиаторы. В большинстве случаев избавиться от депрессии и других психических расстройств без антидепрессантов невозможно.
Как работают антидепрессанты
Отвечает за настроение, сон, либидо, пищевое поведение, снижает ощущения боли;
Отвечает за эмоциональное состояние, сенсорное восприятие, память, внимание.
Отвечает за мотивацию, чувство удовлетворения, умственную и двигательную активность;
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Действуют так же, как и СИОЗС, но уже не только на молекулы серотонина, но и на молекулы норадреналина. Ингибиторы обратного захвата увеличивают концентрацию нейромедиаторов, позволяют им работать дольше и лучше;
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это наиболее часто назначаемые препараты. Суть их работы в том, что они задерживают молекулы серотонина между двумя нервными клетками, где нейромедиатор проявляет свое действие;
Трициклические антидепрессанты (TЦA). Они действуют как и СИОЗС и СИОЗСН, но продлевают действие всех нейромедиаторов-моноаминов — дофамина, серотонина, норадреналина;
Ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО). Это препараты старого поколения, они имеют много побочных эффектов и сказываются на работе многих систем организма (тонус сосудов, перистальтика кишечника, эрекция), поэтому назначаются все реже. Эти препараты блокируют работу фермента моноаминоксидазы, который разрушает дофамин и серотонин. Могут быть необратимыми и обратимыми. Первые навсегда разрушают фермент, вторые его замедляют на время;
Атипичные антидепрессанты (АТ) или агонисты рецепторов. Это самые современные препараты. Они влияют не на нейромедиаторы, а на рецепторы, которые «воспринимают» гормоны, а также могут блокировать рецепторы, которые снижают интенсивность действия нейромедиаторов.