Беременность для многих женщин оказывается очень сложным временем. В этот период высок риск развития депрессии, тревоги, что сказывается на ментальном здоровье и отношениях внутри семьи.
- Нужно учитывать и то, что отсутствие лечения депрессивного состояния может в конечном итоге иметь еще более негативные последствия, чем прием препаратов. Например, беременная женщина может начать злоупотреблять алкоголем или курением. Также отсутствие лечения повышает риск преждевременных родов, выкидышей. При назначении препарата важно оценить и пользу, и риски с учетом срока беременности.
- Если прием антидепрессантов был назначен еще до беременности, то их нельзя резко отменять — нужно после консультации с врачом перейти на схему плавной отмены или заменить препарат на другой.
Часто бывает, что еще до наступления беременности женщина принимала антидепрессанты, поэтому встает вопрос — продолжать ли терапию. В Европе и США прием антидепрессантов во время беременности — уже обычная практика, в России пациенты к этому пока относятся с опасением.
Можно ли пить антидепрессанты при беременности? Тут есть как плюсы и минусы: все очень индивидуально, и сказать четкое «да» или «нет» могут лишь лечащие врачи.
Нет единой рекомендации назначать антидепрессанты при
беременности или нет. Если необходимость есть, но женщина отказывается принимать препарат — можно попробовать ограничиться психотерапией, использовать светотерапию при сезонной депрессии, нормализовать режим дня, отдыха, питания. Каждый случай должен рассматриваться врачом индивидуально.
Антидепрессанты и беременность
- Принято считать, что прием антидепрессантов при беременности может привести к серьезным последствиям — повышенный риск рождения ребенка с пороком сердца или СДВГ. Но сегодня есть и безопасные препараты, допустимые к приему при беременности. Наиболее безопасны при беременности антидепрессанты из группы СИОЗС.
- Риски от приема все же не нулевые, но минимальные. Есть данные о повышении риска послеродовых кровотечений и преждевременных родов, но нарушения психики также этому способствуют. У новорожденных фиксируют нарушения рефлексов, беспокойство, проблемы со сном, изменения мышечного тонуса. Как правило, эти симптомы исчезают сами и не представляют опасности.
Принимать антидепрессанты до наступления беременности можно без опасений за здоровье будущего ребенка. Препарат не накапливается в организме и не повреждает генетический материал. Большинство антидепрессантов полностью выводятся из организма за несколько суток, за исключением флуоксетина, который выводится несколько недель. Планировать беременность после окончания приема антидепрессанта можно практически сразу.